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白癜风与皮肤白斑病【概述】

概述

黑素细胞破坏导致皮肤出现白斑的疾病;肤色深的人群比肤色浅的发病率高;具体病因尚不明确;可予以药物治疗、色素移植、光疗及脱色治疗。


疾病定义

白癜风(vitiligo)是一种由于皮肤黑素细胞被破坏,导致皮肤因黑色素缺乏而出现白斑的疾病。黑色素是一种决定皮肤颜色的重要的皮肤内色素。白癜风可发生于人体的各个部位,主要表现为皮肤白斑。该病主要影响患者的容貌和社会生活质量。


流行病学

任何年龄均可发病,以儿童及青壮年多见。世界范围内患病率为0.1%~2%,我国人群患病率为0.56%,其中9.8%的患者有家族史。各种族均可患此病,男女患病率大致相当,肤色深的人群比肤色浅的发病率高。


疾病类型

根据皮肤损害的范围和分布将本病分为节段型、非节段型(寻常型)、混合型及未定类型4型。


1、节段型白癜风

也称为单侧或局部白癜风,通常影响身体的一个区域。白斑沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向呈单侧分布,少数呈双侧或同侧多节段分布。此类型在儿童中多见,通常发病较早。如果毛囊受累可发生白发。


2、非节段(寻常)型白癜风

也称为双侧性白癜风,是最常见的白癜风类型。皮损通常出现在身体两侧,表现为对称的白色斑,可以出现在手背、手臂、膝盖、肘部、足部、身体开口周围的皮肤(如眼睛)。该类白癜风又包括散发型、泛发型、面肢端型和黏膜型:散发型指白斑≥2片,面积为1~3级;泛发型为白斑面积4级;面肢端型指白斑主要局限于头面、手足,尤其好发于指(趾)端及面部口腔周围,其可发展为散发型、泛发型;黏膜型指白斑分布于2个或以上黏膜部位。注:1~4级是对白癜风严重程度的评级:1级为轻度,白斑面积<1%体表面积;2级为中度,白斑面积1%~5%;3级为中重度,白斑面积6%~50%;4级为重度,白斑面积>50%。


3、混合型白癜风

指1~2年内出现节段型与非节段型并存者。


4、未定类型白癜风

指单片皮损,面积为1级,就诊时尚不能确定为节段型或非节段型的白癜风。