容易与白癜风相混淆的病

白癜风为一种常见的色素脱生性皮肤病，可能是由于免疫障碍使黑色素细胞被破坏所致。有明显遗传倾向，病因未明。皮损可发生于全身任何部位，但常见于面、手、颈、前臂等部位。皮损处色素完全脱失，呈乳白色，边缘清楚。

在临床工作中我们常常见到患者患单纯性糠疹疑为白癜风，或患了白癜风疑为外阴白斑而来就诊，有时连有经验的医生都一时不能确诊。

单纯性糠疹与白癜风的区别：前者的颜色不如白癜风的白，呈淡白色、灰白色，另外表面有少许的细皮屑，夏季多见且明显。有的白癜风初起的颜色也不很白，过一段时间3～6个月后变为白癜风颜色，在初起时，如果是成人，白斑发生在眼角或口角处、白斑数量多、不规则要考虑白癜风。实在不能区别的先外用药对症治疗，观察一段时间就清楚了。

黏膜白斑发生在口腔的称口腔白斑，发生在女阴的称女阴白斑。

女阴白斑仅发生在黏膜处如阴蒂、小阴唇及大阴唇的内侧，皮损是一片或几片灰白色，表面角化增厚，用手触摸不很敏感，瘙痒，皲裂时出现疼痛，这几点是与白癜风的不同之处。

汗斑又称花斑癣、花斑糠疹，是由马拉色菌引起的、皮肤浅表的、真菌感染性疾病。汗斑主要分布在皮脂溢出部位，比如前胸、后背、颈部等。多汗的时候，皮疹增加，皮损初起时有粟粒大小的淡红斑，然后逐渐融合成片，边缘清楚，邻近部位可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现，表面有少量的容易剥离的糠秕样鳞屑，花斑的颜色因为肤色不同而不同，有的是颜色变浅，有的是颜色加深。一般没有自觉症状，偶尔可以有轻度的瘙痒。真菌镜检可以查到马拉色菌，粗短菌丝和球形孢子，皮损在伍德（Wood）灯下也可以发出浅黄色，或者淡棕色的荧光。

而白癜风患者的皮肤色素脱失，是点状或成片的白斑，身体的任何部位都可以发生，没有什么症状，表面也没有鳞屑，也不会因为出汗过多而加重，在显微镜下找不到真菌，皮损在伍德灯下呈荧光增强的情况。